郑州治痛风专科医院：为什么尿酸高会导致痛风发作关节痛

　　A食物中的嘌呤类物质——B在体内代谢产生尿酸——C尿酸经由肠道和肾脏排泄，在这ABC三个环节中，任何一个环节出了问题，都会导致体内血液中尿酸含量过高。大多数人是肾脏排泄尿酸出了问题，比如喝水太少、尿酸排泄不良等，当然还要一些人是吃进来的嘌呤类物质太多，或者体内转化生产的尿酸太多。总之，殊途同归，最终的结果就是，血液中的尿酸浓度你的比别人高了，超过了正常范围，就测出来尿酸高了。

　　血里的尿酸和三个问题有关：我们吃进进去的东西，我们排泄尿酸的能力，我们体内代谢嘌呤类物质产生尿酸的过程。所以它的含量是像股票一样是波动的。

　　也许你之前那几天吃的太多或者排的过少，你测尿酸就高了，而这几天恰好没怎么大吃大喝，尿酸又正常了。总之，只要高过，就说明你这方面是有点问题的，需要定期检测。血清尿酸检查很便宜，几块钱。不要查生化，那个贵，包含了很多其他项目，单独查尿酸即可，前提是你不需要查其他肝肾的毛病。

　　急性关节红肿热痛，查尿酸不高，就能排除痛风吗?

　　尿酸高的时候容易诱发痛风，但是并不是说只要发作痛风的时候尿酸一定是高的。尿酸盐是日积夜累沉积在关节里的，可能你最近血清尿酸不高，而是疲劳、运动、寒冷等其他原因诱发的痛风发作。所以，急性关节疼痛时查尿酸正常也不能排除是痛风。

　　尿酸的检测不是查一次可以管很久，定期检查很重要，对于肥胖的，喜欢大吃大喝的，有其他代谢系统疾病如糖尿病，高血脂的，或者需要吃利尿剂(比如氢氯噻嗪)降压的人群，建议定期检查，3个月或者6个月查一次，动态掌握自己的身体数据。

　　为什么会得痛风?为什么尿酸高会导致痛风发作?为什么常常在脚趾头和膝盖这些关节发作?

　　尿酸值正常，就说明没事了?

　　尿酸在血液中的溶解度决定了在37℃提问下，一般在415数值(一般医院的尿酸正常范围上限在420左右就是这个原因)以下不会结晶出来。但是足、踝、膝这些皮包骨头的地方问题仅32℃左右，所以就算你查的尿酸是正常，但是只要超过了360数值左右，还是有可能会产生尿酸盐结晶的沉积的。所以建议年轻人，应该以360左右自己的正常尿酸值上限。

　　为什么尿酸高会导致痛风发作关节痛?

　　我会经常给我的病人举这样一个例子：

　　现在有一杯热水，你往水里面加一勺糖，然后搅拌——糖不见了，溶解了。

　　然后再放一勺，搅拌;再放一勺，搅拌...——当溶解不了时，糖渣子就在茶杯底下沉积了下来，这说明，饱和了。

　　把糖换成尿酸，把水换成血液，这就是血中尿酸浓度过高的时候，溶解不了，尿酸就会以结晶的形式沉积出来。

　　那么为什么总是沉积在关节?脚趾?足背?不会沉积在脑子里?胃里?心脏里?

　　我们都知道，热水能溶化更多的糖，热水冷凉了，会有更多的糖渣子析出来，叫做结晶。

　　好了，人体的体温是37度，这个我们大家都知道。但是你们可能不知道的是，我们不是全身上下都是37℃的，仅仅是腋窝、口腔这些地方是，而膝关节内这种皮包骨头的地方平均温度只有32度，脚部的温度更低!(知道为什么冬天膝盖和脚总感觉最冷了吧，皮包骨头，肌肉覆盖少，保温和热量供应都不行。)

　　郑州痛风医院哪个专家好?专家指出：所以当血液流经这些温度比较低的地方的时候，原本溶解在血液里的一部分尿酸盐结晶就会在这些地方沉积下来，慢慢的慢慢的慢慢的积累，有一天，当出现一些诱因的时候，比如劳累、感冒、生病、寒冷、外伤、暴饮暴食等等，这些结晶就会刺激关节滑膜产生急性炎症，红肿热痛，这就是痛风发作了!!也就是说：痛风是由关节内沉积的尿酸盐结晶引发的急性滑膜炎!!这也解释了为什么痛风总是会在脚上、踝关节、膝关节这些皮包骨头的关节处发作的原因。

　　当然，如果你血液中尿酸盐浓度很低，远没有达到饱和，那么就算血液流经关节等温度低的部位，也不会有尿酸结晶析出了。

　　这也就讲明了尿酸和痛风的关系。血液中长期尿酸高，会让尿酸盐沉积在关节等处，在一些诱因下，引发关节的急性炎症，这就是痛风发作。

　　今天这篇我们搞定了痛风发作的原因，治疗痛风的关键就一目了然了，就是盯住尿酸，从摄入、排泄和代谢三个方面来治疗，把尿酸值控制在360这个目标值以下。

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